Bevillingsår: 2021
Bevillingsbeløb: 188.900 kr. - til forberedelse af dette nationale og multidisciplinære investigator-initieret studie
Trods god evidens for metoder til effektiv lindring af kræftrelaterede smerter lider en stor andel af kræftpatienter fortsat af daglige smerter. I en stikprøve blandt 476 deltagere med tidligere eller nuværende kræft rapporterede cirka 2/3, at de havde smerter enten dagligt eller ofte, og cirka 25% rapporterede, at smerter påvirkede deres daglige gøremål. Langt hovedparten mente, at deres smerter var relateret til kræften og/eller dens behandling.
For at adressere den problemstilling er der brug for systematisk indsamling og deling af viden om patienternes smerteproblemer, så behandlingen kan målrettes til og optimeres for den enkelte. ’COMPARE – kræftsmerter i PainData’ har derfor to konkrete formål.
For det første skal der etableres en bedre infrastruktur for forskning i kræftrelaterede smerter. Her vil en let anvendelig elektronisk indsamling af data om kræftpatienters smerter danne grundlag for dataindsamling i ’PainData’, en national kvalitets- og forskningsdatabase. Disse data kan efterfølgende indgå i forskningsprojekter både inden for kræftrelaterede smerter, men også i studier, som sammenligner smerteproblematikker blandt kræftpatienter og patienter med CNCP (Chronic non-cancer pain).
For det andet vil gruppen etablere et tværfagligt netværk, der går på tværs af kræft- og ikke-kræftrelaterede smerter. Dette tværfaglige netværk vil komme kræftpatienterne til gode på flere niveauer. Ud over forberedelsen og gennemførelsen af nationale kliniske studier vil netværket kunne bane vejen for et forbedret samarbejde mellem smerteinteresserede klinikere på tværs af forskellige kliniske specialer, til gavn for patienterne.
COMPARE-initiativet vil dermed give både en forbedret infrastruktur for forskning i kræftrelaterede smerter og facilitere vidensdeling og forskning om kræftsmerter på flere niveauer, og derved bidrage til optimeret lindring af patienters forskellige smerteproblematikker.
Erfaringsopsamling (december 2024)
Bevillingen har skabt fundamentet for netværksdannelse mellem REHPA og Smertecenter Syd, som har resulteret i igangsættelse af tre forskningsprojekter, som alle rummer smerteproblematikker hos kræftpatienter; COMPARE 1, COMPARE 2 og Udvikling af kræftrehabiliteringsforløbet ’Kræftrelaterede smerter og hverdagsliv’, som tilbydes til mennesker med eller efterkræft, med smerter og et rehabiliteringsbehov.Yderligere opbygning af netværket er sket i forbindelse med afholdelse af en workshop i november 2023.
Status på formål 1:Der er udviklet og etableret et modul til indsamling af data, kaldet ’c-modulet’, som er målrettet mennesker med kræft-relaterede smerter. Modulet er implementeret i en eksisterende national database, PainData. For nuværende indsamles smerterelaterede data via c-modulet blandt de deltagere i REHPAs kræftrehabiliteringsforløb, som rapporterer, at de har kræft-relaterede smerter. Udviklingen af c-modulet har involveret brugerne og er pilottestet. Modulet blev taget i brug i juli 2022. Det sendes til deltagere i REHPAs rehabiliteringsforløb efter forudgående accept fra de deltagere, som rapporterer, at de har smerter.
COMPARE 2: I perioden juli 2022 til december 2024 er der indsamlet ca. 300 skemaer med besvarelser af c-modulet. Disse data danner baggrunden for COMPARE 2 – studiet, som forventes opgjort i 2025 med henblik på en international peer-reviewet publikation, som sammenligner smertedata mellem mennesker med kræft-relaterede smerter og mennesker, som behandles i de tværfaglige smertecentre på grund af kroniske non-maligne smerter.
COMPARE 1: Under udviklingen af c-modulet fik vi etableret en indsamling af eksisterende data fra REHPA og Smertecenter Syd i perioden 2018-2022, som vi aktuelt er i gang med at skrive en peer-reviewet artikel på. Et studie, som vi har benævnt COMPARE 1.
Status på formål 2: C-modulet er udviklet på baggrund af netværksdannelsen mellem REHPA og Smertecenter Syd, som også har bidraget til igangsættelsen af de tre forskningsprojekter. Det faglige netværk er udbygget yderligere i forbindelse med en workshop, som blev afholdt i REHPA d. 1 november 2023. I workshoppen deltog ca. 30 fagfolk, fra hele landet, med repræsentanter fra sygehus, kommuner og universiteter (program vedhæftet). Netværket har bidraget til fortsat faglig udvikling af rehabiliteringsforløbet ’Kræftrelaterede smerter og hverdagsliv’. Forløbet er et gruppebaseret rehabiliteringsforløb med plads til 20 deltagere pr forløb, som har fokus på at hjælpe mennesker med eller efter kræft, til at blive bedre at kunne håndtere deres smerteproblematikker (self-management).
Status for forløbet ’Kræftrelaterede smerter og hverdagsliv’: Aktuelt er der gennemført 10 forløb. De 4 første forløb er evalueret i et publiceret REHPA-notat (Notat 30, September 2024). På baggrund af de 10 forløb, vil der blive skrevet en engelsk, peer-review’et artikel, som forventes klar til indsendelse i slutningen af 2025.
Tværfaglig organisation:
Projektet er forankret i Nationalt Videncenter for Rehabilitering og Palliation (REHPA)
Deltagende parter
- Lene Jarlbæk, overlæge, lektor, REHPA - Videncenter for Rehabilitering og Palliation, Klinisk Institut, Syddansk Universitet. Primær kontakt, e-mail: lene.jarlbaek@rsyd.dk
- Henrik Bjarke Vægter, Associate Professor (PhD, MSc Pain Management, PT), Smertecenter Syd, OUH – Center for Funktionelle Lidelser, Afdeling for intensiv medicinsk behandling, Odense Universitetshospital og afdeling for klinisk forskning, Institut for Sundhedsvidenskab, Syddansk afdeling.
- Annette Rasmussen, Sygeplejerske, Cand.Cur, Leder af Forskningklinikken i videncenter for Rehabilitering og Palliation, Region Syddanmark og Syddansk Universitet
- Poul Lunau Christensen, NSCPM, NDAPM, Lungemediciner og palliationslæge
Specialeansvarlig Overlæge m. ledelsesansvar, Palliativ Enhed, Onkologisk. afdeling, Sjællands Universitetshospital - Michael Borre, professor og urolog, Institut for Klinisk Medicin, Århus Universitet og Urinvejskirurgi, Århus Universitetshospital
Nyheder
DCCC støtter forberedelsen af kliniske kræftstudier og netværk med 1 million kroner, 8. oktober 2021