Nationalt og internationalt er der enighed om, at kræftpatienters palliative behov skal afdækkes gennem deres behandlingsforløb. "Udvalg for Tværfagligt Palliativt Samarbejde" under DMCG.dk har udarbejdet en retningslinje for palliativ behovsvurdering, og PRO Sekretariatet har udviklet et nationalt PRO-skema til basal palliation. Der er dog stadig stor usikkerhed om, hvordan vurderingen bedst kan gennemføres. Det skaber behov for konkrete erfaringer, der kobler den kliniske praksis med intentionerne, og undersøger såvel barrierer som praktisk gennemførlige løsninger. 

Det vil et nyt netværk, der bygger videre på arbejdet i UTPS og det eksisterende nationale PRO-initiativ nu sætte sig i spidsen for at udarbejde.   

Støtten fra DCCC vil finansiere opbygning af et nationalt netværk, der sætter fokus på afprøvning, erfaringsudveksling og dataopsamling relateret til palliativ behovsvurdering i onkologien og kliniske databaser. Ved gennemførelse af pilotprojekter vil netværket også stå for at belyse anvendeligheden, nytteværdien, udfordringer og praktisk gennemførlighed af palliativ behovsvurdering i onkologien.  

Målet er at skabe konkrete anbefalinger til implementering på onkologiske afdelinger, og ambitionen er også, at arbejdet i netværket vil bidrage til at udvikle nationale data om palliativ indsats på tværs af kræftdiagnoser.  

Netværket modtager 200.000 kr. i støtte fra DCCC. 

Læs mere om: Palliativ behovsvurdering i onkologien og kræftdatabaserne – Nationalt netværk for afprøvning, erfaringsudveksling og dataopsamling 

Et nyt nationalt netværk ’Dansk Netværk for Klinisk Adaptiv Stråleterapi (DANKAS)’ etableres nu for at fremme udvikling og implementering af adaptiv stråleterapi (ART) på nationalt plan, både offline og online.  

Adaptiv stråleterapi (ART) er en banebrydende behandlingsmetode, som gør det muligt at justere stråleplanen dynamisk ud fra ændringer i patientens anatomi. Det øger præcisionen i strålingen og reducerer risikoen for skader på sundt væv.  Selvom forskningen inden for ART udvikler sig hurtigt, er den kliniske integration af disse teknologier ikke fulgt med i samme tempo på tværs af regionerne – og den nye teknologi anvendes forskelligt på tværs af danske hospitaler. Det skaber et presserende behov for nationalt samarbejde, hvor erfaringer deles og fælles kliniske standarder udvikles. Dette kan hjælpe klinikere med at overkomme både teknologiske og praktiske udfordringer. 

Netværket DANKAS vil adskille sig ved at gå på tværs af de eksisterende DMCG’er, som traditionelt fokuserer på specifikke kræftformer. Da de samme adaptive teknologier kan anvendes på tværs af kræftdiagnoser, vil DANKAS fungere som et tværdiagnostisk netværk, der kan udvikle nationale ART-protokoller uden at opdele dem på diagnoser. Det vil sikre en praktisk og effektiv tilgang til ART, hvor standardiserede protokoller kan anvendes bredt i stedet for at udvikle diagnosespecifikke løsninger i hver DMCG. 

Støtten fra DCCC vil blive brugt til at etablere netværket, der vil afholde årlige workshops og kvartalsvise online møder, hvor klinikere og forskere fra hele landet kan koordinere, dele viden og udvikle nationale ART-protokoller. 

Netværket modtager 200.000 kr. i støtte fra DCCC.

Læs mere om: Dansk Netværk for Klinisk Adaptiv Stråleterapi (DANKAS)  

Nyere forskning fra Dansk Bryst Cancer Gruppe (DBCG) peger på, at der findes en subgruppe af kvinder med metastatisk brystkræft, for hvem hormonrettet behandling ikke giver effekt. Det drejer sig om de kvinder, hvor der er et mismatch imellem tumorens genetiske profil og udtrykket af østrogenreceptoren på overfladen. Forskningen viste også, at det er tumorernes genetiske profil og ikke den traditionelle immunhistokemiske profil, der bedst indikerer prognosen for patienterne. 

Et nyt initiativ vil derfor med udgangspunkt i denne forskning identificere patienter, der ikke kan forvente samme gavnlige effekt at førstelinjes behandling med CDK4/6 hæmmere, og undersøge om en molekylær genetisk vejledt behandling kan give dem bedre effekt.  

Hvis den molekylær genetisk vejledte behandling viser sig at være bedre end standardbehandlingen vil det være et paradigmeskifte for behandlingen af ER-positive/HER2-negativ metastatisk brystkræft. 

Med støtte fra DCCC vil initiativet skaffe midler til frikøb til protokolskrivning, EMA ansøgning, mødeafholdelse og fondsansøgningsarbejde. 

Initiativet forventer, at det vil styrke den individualiserede behandling af metastatisk brystkræft, både nationalt og internationalt – og som en bonus, at det også vil kunne genopbygge forskningssamarbejde med kollegaer i Skandinaviske lande. 

Initiativet modtager 200.000 kr. i støtte fra DCCC. 

Læs mere om: En randomiseret undersøgelse af behandling med trastuzumab-deruxtecan eller CDK4/6 hæmmere hos patienter med non-Luminal A, ER-positiv/HER2-negativ metastatisk brystkræft – DBCG 25R 

IMPRESS er et nyt initiativ, der har til formål at udvikle et værktøj, der systematisk identificerer fysiske og psykosociale ressourcer hos urologiske kræftpatienter. Det kan bidrage til at differentiere behandlingen og mindske den sociale ulighed i kræftbehandlingen. I et nationalt klinisk kontrolleret studie vil værktøjet blive afprøvet for at vurdere, om det kan føre til færre afvigelser fra behandlingsplaner, færre indlæggelser og bedre livskvalitet for patienter med kræft i blære, nyre og prostata.  

Støtten fra DCCC vil blive brugt til at forberede studiet, herunder afholdelse af en multidisciplinær workshop for uro- og onkologiske afdelinger, dmcg’erne, geriatere, og fysioterapeuter med flere for at udvikle indhold og form af redskabet, kliniske arbejdsgange og for at udvælge relevante udfald. Støtten vil også blive brugt til at skrive projektprotokollen for det kliniske studie, som vil kunne bygge på erfaringer fra workshoppen samt de forberedende delundersøgelser, der vil gå i gang.  

Initiativets målsætning er at sikre, at værktøjet kan anvendes effektivt i MDT-konferencer og under behandling, for at sikre støtte til de mest sårbare patienter og dermed bidrage til en mere individualiseret kræftbehandling. 

Initiativet modtager 189.952 kr. i støtte fra DCCC. 

Læs mere om: IMPRESS: Udvikling af nationalt stepped-wedge kontrolleret klinisk interventionsstudie af forbedret behandlingsplan og kræftforløb hos urologiske kræftpatienter  

Et nyt initiativ vil undersøge, hvilken organisering af hjemmebehandling, der er mest fordelagtig – for det gøres ikke ensartet på tværs af landet.  

Initiativets ambition er at bidrage med en dybere forståelse af, hvilke fordele og ulemper, der er forbundet med de udvalgte hjemmebehandlinger til hæmatologiske kræftpatienter på tværs af landet. Helt konkret vil studiet undersøge, hvilke organiseringer, der skaber størst gevinst, både økonomisk og ressourcemæssigt, samtidig med at det sikrer høj livskvalitet og tilfredshed blandt patienterne og deres pårørende. 

Initiativet forventer at skabe et evidensgrundlag for konkrete anbefalinger til, hvordan fremtidig organisering og udbredelse af hjemmebehandling bedst kan optimeres og implementeres på nationalt plan. Forventningen er også, at det kan perspektiveres til andre lignende hjemmebehandlinger inden for hæmatologien, samt at den metodiske tilgang også kan bruges til at belyse andre eksisterende tilbud om hjemmebehandling.  

Støtten fra DCCC vil blive brugt til protokolskrivning, samarbejdsaftaler og til koordinering og datahåndtering. Midlerne vil også muliggøre tværregionalt samarbejde, som er essentielt for studiets succes. En del af midlerne vil derfor blive brugt til afholdelse af nationale, tværfaglige projektgruppemøder – hvor også patientgruppe-repræsentanter vil blive inddraget.  

Initiativet modtager 200.000 kr. i støtte fra DCCC.

Læs mere om: Hjemmebehandling til hæmatologiske kræftpatienter i Danmark - en national multi-perspektiv kortlægning 

Prostatakræft er den mest udbredte kræftform blandt mænd i Danmark, og hver år rammes over 4500 mænd af sygdommen, hvoraf cirka 1300 mister livet som følge af den. Dødeligheden kan potentielt reduceres betydeligt, hvis kræften opdages tidligt, før den spreder sig til andre organer. Det er derfor vigtigt at finde metoder til tidlig opsporing af prostatakræft, hvilket er formålet for et nyt initiativ.  

Initiativet sigter mod at etablere et forsøg og teste en befolkningsbaseret sekventiel screening ved hjælp af PSA og MRI. Med implementeringen af et sådan screeningsprogram vil initiativet undersøge, om prostatakræft kan identificeres i et tidligt stadie og dermed reducere både sygdommens progression og dødelighed. Samtidig er forventningen også, at implementeringen af screeningsprogrammet vil kunne reducere overdiagnosticeringen af mindre alvorlig prostatakræft og sikre, at kun de mænd, der virkelig har gavn af behandling, får en diagnose. 

Støtten fra DCCC vil gøre det muligt at  frikøbe relevante forskningsressourcer, , for at kunne forberede forsøgsprotokollen. Derudover vil støtten bidrage til at bygge et nationalt netværk gennem afholdelse af protokol- og projektmøder,. Støtten vil også give mulighed for at ansøge om yderligere finansiering. 

Initiativet modtager 200.000 kr. i støtte fra DCCC.

Læs mere om: Population based screening for prostate cancer using PSA and MRI in Denmark 

Nye data indikerer, at en del tænder fjernes unødigt før opstart af stråleterapi for hoved-halscancer. Det skyldes en utilstrækkelig viden om den stråledosis, der leveres til de enkelte tandlokalisationer under den efterfølgende stråleterapi. 

Med udgangspunkt i den viden har et nyt initiativ som ambition at forbedre behandlingen af hoved-halskræftpatienter ved at reducere unødvendig fjernelse af tænder før stråleterapi. Det sker gennem udviklingen af et odontogram, der vil estimere, hvilke tænder der bør ekstraheres baseret på en retrospektiv opgørelse af mean doser til de specifikke enkelttandslokalisationer, svarende til forskellige tumorlokalisationer.  

Det planlagte prospektive studie forberedes gennem to nationale workshops, hvor kæbekirurger, onkologer og strålefysikere inviteres. Første workshop vil fokusere på en systematisk og kalibreret anvendelse af odontogrammet, på baggrund af de retrospektive data. På den anden workshop vil den kliniske erfaring med odontogrammet blive evalueret på baggrund af indsamlede data i perioden mellem workshops og det prospektive studie.  

Støtten fra DCCC vil blive brugt til at afholde de planlagte workshops. Det vil sikre, at det fremtidige arbejde med odontogrammet bygger på et solidt evidensgrundlag, og at der i processen sikres en konsensus for og kalibrering i brugen af odontogrammet. Overordnet forventes det at sikre et bedre og mere ensartet behandlingstilbud for danske hoved-halskræftpatienter. 

Initiativet modtager 200.000 kr. i støtte fra DCCC.

Læs mere: Nationale workshops som forberedelse til prospektivt studie om odontogram til anvendelse ved præ-irradiativ tandsanering for hoved-halscancerpatienter